Pacient v centru zájmu
Nemocnice, kliniky a ordinace hrazené z veřejného zdravotního pojištění nefungují jako soustava. Rozpadla se návaznost primární péče, nemocnic nižšího a vyššího typu, chybí návaznost na dlouhodobou zdravotní i sociální péči. Důsledkem je obrovské plýtvání finančními i lidskými zdroji. Naším programem je začít přistupovat k veřejně financovaným poskytovatelům zdravotní i sociální péče jednotně. Jednotlivým úrovním vymezit úkoly, které budou plnit, zajistit součinnost v profesní přípravě personálu, překladech a návaznosti, řešení krizí. Privátně financované entity mohou svobodně nabízet své služby samoplátcům mimo tuto soustavu. Budeme provádět pravidelné audity hospodaření přímo řízených nemocnic a ústavů prostřednictvím Nejvyššího kontrolního úřadu.
K posílení dostupnosti primární péče umožníme provoz mobilních ambulancí, které by pomáhaly zajišťovat v obcích, kde přítomnost lékaře není dosud zajištěna, základní péči pro dospělé i děti za podpory zdravotních pojišťoven.
Bezplatná zdravotní péče je zákonem slíbena, občané se však některé péče domáhají obtížně, cestou úplatků či známostí. Budeme pracovat na tom, aby se čekací doby výrazně zkrátily. Posílíme „ombudsmanskou“ roli ministerstva a dalších resortních orgánů v ochraně práv občana, pacienta, zdravotního pojištěnce. Současně se zajištěním ochrany a vymahatelnosti práv budeme naslouchat podnětům a stížnostem občanů k odhalování a řešení nedostatků v systému. Prostor pro přímé platby bude výhradně nad rámec tohoto rozsahu. Posílíme také skutečnou a bezplatnou dostupnost preventivních programů, aby občané mohli být více zodpovědní za své zdraví.
Pojišťovny dnes nabízejí velmi podobné programy a víceméně si nekonkurují a některé z nich se dostávají do finančních problémů a začínají limitovat hrazení zdravotní péče. Zdravotní systém tak ušetří prostředky z provozních nákladů. Ze systému odstraňme zbytečné prostředníky a změňme nastavení pravomocí tak, aby ten, kdo rozhoduje o svěřených penězích a řídí soustavu poskytovatelů, současně nesl odpovědnost za zajištění dostupnosti péče a její finanční udržitelnost.
Provedeme revizi zdravotnických zákonů, které byly přijaty na poslední chvíli Poslaneckou sněmovnou. Provedeme revizi úhrad zdravotnických prostředků. Provedeme audity hospodaření Ministerstva zdravotnictví a dále přímo řízených nemocnic a ústavů (NKÚ). Provedeme audit zdravotnických předpisů a regulací s cílem omezit byrokracii a odstranit veškerá omezení, která nemají žádný přínos nebo je jejich přínos nižší než vyvolané náklady.
Zavedeme kontrolu indukované péče i v nemocnicích tak, aby zodpovědnost za náklady komplementu (laboratoří a rentgenu) neslo indikující oddělení, jak je tomu již např. u ambulantních specialistů. Příklad: Pokud se provede v rámci nemocnice u hospitalizovaného pacienta rentgenové vyšetření, pak náklady za toto vyšetření nese t. č. RTG pracoviště, nikoli oddělení, které výkon indikovalo. Tím pádem mnohdy dochází ke zbytečnému opakování některých vyšetření. Kdyby náklady šly za tím, kdo indikuje, došlo by určitě k racionalizaci vyšetřování a větší zodpovědnosti indikujících. V ambulantní sféře toto platí. Pojišťovny sledují náklady za vyšetření, a pokud převýší stanovený limit a nejsou dostatečně zdůvodněna, pak je daný lékař penalizován.
Pouze vysoce specializované výkony prováděné v centrech budou ohodnoceny s ohledem na jejich náročnost a jedinečnost.
Budeme pokračovat ve smysluplné digitalizaci zdravotnictví, která bude přátelská pro zdravotníky i pacienty a skutečně povede k omezení byrokracie.
Rozvoj zdravotníků
V oblasti vzdělávání zdravotníků zrušíme zbytečné požadavky a umožníme větší prostupnost zdravotnických profesí. Umožníme profesní přípravu v místě budoucí praxe zdravotníka a zvýšíme odpovědnost i ohodnocení role zkušeného zdravotníka-školitele. Akreditace by pak šla za školitelem, a nikoli jen za pracovištěm. Zájemcům o povolání zdravotníka nabídneme plnou finanční a věcnou podporu již od počátku studia a během atestační přípravy výměnou za závazek veřejné služby v soustavě veřejných poskytovatelů.
Budeme usilovat o zvýšení finančního ohodnocení v preklinických oborech na lékařských fakultách – anatomie, fyziologie, histologie apod., kde si vysoce erudovaný lékař nemůže vydělat jako zdravotník.